השאלון הבא בוחן מניעים שונים לקיום יחסי מין. אולם לפני כן, כמה שאלות קצרות.
אנא קרא כל שאלה וסמן את התשובה המתאימה. אין תשובות נכונות או בלתי נכונות. התשובות מתייחסות לששת החודשים האחרונים.
גירסא זו של השאלון באדיבות מערכת ניטוריקס www.niturix.com/he/index.asp