ענה על שאלון זה, אך ורק אם הנך מצוי כעת בקשר רומנטי. אנא התייחס לבן/בת זוגך הנוכחי/ת,
וסמן לצד כל משפט, עד כמה אתה מסכים עם תוכנו.

כלל לא מסכים לא מסכים נוטה לא להסכים מתלבט מסכים למדי מסכים מסכים מאוד
1 לבן/בת זוגי יש יכולת שיפוט מצוינת לגבי האופי שלי
2 בן/בת זוגי רואה אותי כפי שאני באמת
3 בן/בת זוגי רואה את תכונותיי הטובות וחולשותיי, כפי שאני רואה אותן
4 בן/בת זוגי יודע/ת בדיוק מי אני
5 בן/בת זוגי מעריכ/ה אותי, על חסרונותיי ויתרונותיי
6 בן/בת זוגי מכיר/ה אותי היטב
7 בן/בת זוגי מעריכ/ה ומכבד/ת את כל 'החבילה' שהינה ה'אני האמיתי' שלי
8 בן/בת זוגי מתמקד/ת בדרך כלל בצדדים הטובים שבי
9 בן/בת זוגי מודע/ת למה שאני חושב או מרגיש

כלל לא מסכים לא מסכים נוטה לא להסכים מתלבט מסכים למדי מסכים מסכים מאוד
10 בן/בת זוגי מבינ/ה אותי
11 בן/בת זוגי באמת מקשיב/ה לי
12 בן/בת זוגי מביע/ה חיבה ומעודדת אותי
13 בן/בת זוגי מתעניינ/ת במה שאני חושב או מרגיש
14 בן/בת זוגי מעוניינ/ת לעשות איתי דברים
15 בן/בת זוגי מעריכ/ה את היכולות והדעות שלי
16 בן/בת זוגי משדר/ת על אותו 'גל' כמוני
17 בן/בת זוגי מכבד/ת אותי
18 בן/בת זוגי נענה/ית לצרכים שלי


גירסא זו של השאלון באדיבות מערכת ניטוריקס
www.niturix.com/he/index.asp