ההיגדים הבאים מתייחסים לחוויות שיש לאנשים רבים במערכות היחסים הרומנטיות שלהם.
אנו מתעניינים בדרך שבה אתה חווה בדרך כלל מערכות יחסים.
התייחס לכל משפט ע'י דירוג המידה שבה המשפט מתאר את התנהגותך ותחושותיך במערכות יחסים

0
בכלל לא
1
במידה מועטה
2
במידה בינונית
3
במידה רבה
4
במידה רבה מאוד
1 אני מרגיש שלם עם רמת המוסריות של בת זוגתי
2 אני בוחן שוב ושוב את התפקוד של בת-זוגי בחברה
3 אני עסוק בשאלה האם בת-זוגתי חכמה או עמוקה מספיק
4 אני שלם עם המראה של זוגתי
5 אני טרוד ממחשבות לגבי היכולות החברתיות של בת-זוגי
6 רמת המוסריות של בת-זוגי לא מפסיקה להטריד אותי
7 קשה לי להיפטר מהמחשבה שבת-זוגי לא מספיק מאוזנת נפשית
8 אני מחפש אישורים (מחברים, בני משפחה וכו') שבת-זוגי חכמה מספיק
9 כאשר אני עם בת-זוגי אני מתקשה מאוד שלא לבחון את הפגם שלה*
10 אני לא מפסיק להשוות את היכולת של בת-זוגי 'להגיע למשהו' בחיים ליכולות של נשים אחרות לעשות זאת
*בשאלות המתיחסות לפגם או ליקוי פיזי הכוונה לכל ליקוי אמיתי או נתפס במראה החיצוני של בת הזוג (למשל, שיער דליל, שעירות יתר, מבנה או צורה של איבר כלשהו כמו אף, חזה, ישבן, מבנה הגוף, משקל, וכו')

0
בכלל לא
1
במידה מועטה
2
במידה בינונית
3
במידה רבה
4
במידה רבה מאוד
11 אני לא מפסיק להשוות את רמת האינטליגנציה של בת-זוגי לרמת האינטליגנציה של נשים אחרות
12 קשה לי לשלוט על נטייתי להשוות את תגובותיה הרגשיות של בת-זוגי לתגובותיהן הרגשיות של נשים אחרות
13 המחשבה שבת-הזוגי אינה מספיק אינטליגנטית מטרידה אותי מאוד
14 מחשבות על בעיות במראה החיצוני של בת-זוגי לא נותנות לי מנוחה
15 המחשבה שבת-זוגי לא אדם 'מספיק מוסרי וטוב' מציקה לי מאוד ביומיום
16 אני מרגיש טוב עם רמת האינטלגנציה של זוגתי
17 אני לא מפסיק לחפש עדויות לכך שבת-זוגי אדם מוסרי מספיק
18 המחשבה שבת-זוגי לא מתפקדת מספיק טוב במצבים חברתיים מציקה לי ביומיום
19 בכל פעם שאני נזכר בבת-זוגי אני חושב על הבעיה במראה שלה
20 אני כל הזמן בוחן את רמתה המוסרית של בת-זוגי

0
בכלל לא
1
במידה מועטה
2
במידה בינונית
3
במידה רבה
4
במידה רבה מאוד
21 אני לא מפסיק לנסות לחפות על היכולת החברתית של בת-זוגי
22 אני מוטרד מספקות לגבי היציבות הנפשית של בת-זוגי
23 אני מרוצה מהתפקוד החברתי של זוגתי
24 אני לא מפסיק לבדוק האם בת-זוגי מתנהגת באופן מוזר
25 כשאני חושב על בת-זוגי אני שואל את עצמי האם היא אדם שיכול להצליח בעולם המודרני
26 אני מרגיש צורך בלתי נשלט להשוות את הבעיות במראה החיצוני של בת-זוגי עם המראה של נשים אחרות
27 אני מחפש עדויות להצלחתה של בת-זוגי בתחום עיסוקה
28 אני טרוד מאוד בהערכת היכולת של בת-זוגי 'להגיע למשהו' בחיים