סמן את התיבה המתאימה מהאפשרויות שלהלן:
| 1 לגמרי לא עזר |
2 כמעט לא עזר |
3 עזר מעט |
4 די עזר |
5 עזר |
6 מאוד עזר |
7 עזר ביותר |
||
| 1 | באופן כללי אני מעריך שעד היום הטיפול: |
גירסא זו של השאלון באדיבות מערכת ניטוריקס
www.niturix.com/he/index.asp